Solicite su tarjeta de ahorro 

Si soy elegible, comprendo y autorizo que mi farmacia comparta mi información médica personal con Novo Nordisk, patrocinador de la Tarjeta, y con sus asociados que respaldan los programas de tarjetas de copago, según sea necesario para: ofrecerme servicios de dichos programas; garantizar la gestión y las operaciones efectivas de dichos programas; hacer la transición de mi apoyo; o compartir mi información con proveedores de servicios para fines de integración o desidentificación. Dicha información podría incluir los datos personales que di para la inscripción de copagos, la información relacionada con el pagador que he recibido de mi seguro médico y toda información sobre recetas, surtidos y otros datos proporcionados por mi farmacia.

Si en algún momento empiezo a recibir beneficios para medicamentos recetados de algún programa federal, estatal o de algún otro programa del gobierno, ya no podré participar en este programa. Pueden comunicarse conmigo periódicamente para verificar que no haya cambiado mi elegibilidad para estar en el programa. 

Para completar su inscripción, le pedimos que tome un momento para que lea la siguiente información para que comprenda mejor cómo utiliza Novo Nordisk los datos que nos ha proporcionado. Cuando termine de leer, marque la casilla “Acepto” y confirme su edad. Luego haga clic en “ENVIAR” para terminar su inscripción. 

Novo Nordisk respeta la importancia de su privacidad y comprende que su salud es un tema muy personal y delicado. Novo Nordisk desea que usted comprenda cómo usaremos la información que nos ha proporcionado en la página de inscripción. Al hacer clic en “Acepto”, está indicando que desea saber más sobre este servicio y recibir novedades publicitarias o no publicitarias por correo electrónico o correo postal de Novo Nordisk o de sus asociados sobre sus productos, servicios de apoyo u otras oportunidades especiales que consideren que podrían interesarle. También comprende que puede optar por no recibir comunicaciones futuras por parte de Novo Nordisk o sus asociados haciendo clic en el enlace “unsubscribe” (cancelar la suscripción) que habrá en todo correo electrónico que reciba, o llamando al 1.877.744.2579, o enviándonos una carta con sus datos completos de contacto (p. ej., nombre, dirección de correo electrónico, teléfono) a: Novo Nordisk, 800 Scudders Mill Road, Plainsboro, New Jersey 08536. 

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